HIFU 是什么？真的能提拉紧致吗？术后如何护理

HIFU（高强度聚焦超声）是一种利用高能量聚焦超声波进行的肌肤提拉紧致治疗，能够非手术地将能量传递至肌肤深层直达 SMAS 筋膜层，刺激胶原蛋白生成，帮助肌肤看起来更紧致、更平滑。效果因人而异。本文由 Onnyx Clinic 医师团队审核。

HIFU 在不同写法下可能写作 “HIFU” 或其他形式，指的都是同一项治疗。

HIFU 是什么

HIFU 是 High-Intensity Focused Ultrasound（高强度聚焦超声）的缩写，是一种非手术、无切口的面部与颈部提拉紧致治疗，其原理是将高频声波能量汇聚到肌肤下方设定的焦点深度。

核心理念是在肌肤深层制造微小的”热凝固点”（thermal coagulation points），而不损伤表皮层。当身体对这些热凝固点产生反应时，便会启动修复过程并生成新的胶原蛋白（neocollagenesis）——胶原蛋白是帮助肌肤保持弹性与紧致的蛋白质。

与其他能量类提拉治疗相比，HIFU 的一大特点是能够”瞄准”能量，使其汇聚在特定深度，同时越过表层肌肤。这使得深层组织得以被处理，而不必损伤外层肌肤，因此通常是一项无开放性切口、恢复期相对较短的治疗。

市场上有多种型号和品牌的 HIFU 仪器。其中常见的一类是微聚焦超声（Microfocused Ultrasound）技术，例如 Ultraformer（由韩国 Classys 生产）；部分型号采用结合多种能量释放模式的技术，以实现更快速、更舒适的操作。每台仪器在功能、适应症和标准认证方面各有不同：部分型号在某些国家已获批准，而在另一些国家仍处于研究阶段。因此，消费者在决定前应向医疗机构询问所用仪器型号的详细信息。

HIFU 如何运作（作用于 SMAS 层的超声波）

HIFU 的核心在于将能量传递至 “SMAS 层”（Superficial Muscular Aponeurotic System，浅表肌肉腱膜系统）——这是位于皮肤下方较深处的纤维组织层，也是外科医师在拉皮手术中处理的同一层。HIFU 能够在无需手术的情况下到达这一层，正是该治疗备受关注的原因。

HIFU 仪器通常可在多个深度释放能量，最常见的是：

• 1.5 毫米 — 表皮层（epidermis／浅层真皮），侧重于肌肤的平滑度
• 3.0 毫米 — 深层真皮（deep dermis）
• 4.5 毫米 — SMAS 层，侧重于提拉

当超声波汇聚在这些深度时，会在约 60-70°C 的范围内产生局部热量，使组织即刻产生一定程度的收缩，并启动修复过程，在随后的数月内带来新的胶原蛋白生成。因此效果是循序渐进的，而非即刻的改变。

医师通常会针对面部不同部位选用不同深度的探头（cartridge），让能量准确作用于需要处理的层次，例如在需要侧重提拉的脸部轮廓和下巴下方使用 4.5 毫米探头，在肌肤较薄的部位使用较浅的探头。因此，深度与位置的选择是一项需要理解面部解剖结构的技能，因为有些位置（如神经走行和某些肌肉束）出于安全考虑必须避开。

一项系统性研究综述发现，HIFU 在肌肤紧致方面有显著效果，尤其是在面部下三分之一、颈部和眼周，所纳入研究中报告的肌肤松弛改善幅度约在 18-30% 的范围。这些数字来自相关研究，个人效果可能有所不同。

HIFU 可以提拉紧致哪些部位

HIFU 常用于处理开始出现轻度至中度松弛的面部与颈部。常见的治疗部位包括脸部轮廓、双下巴、下巴下方、颈部和眉部。其中一些位置（如眼周和太阳穴）需要根据具体情况格外谨慎，应由经验丰富的医师操作。

下表总结了 HIFU 常可处理的部位以及可能预期的效果，效果因人而异：

HIFU 并非用于替代拉皮手术。对于肌肤明显松弛的情况，医师可能会推荐更适合的其他方案。

HIFU 适合哪些人

HIFU 可能适合以下人群：

• 在脸部轮廓、双下巴或颈部开始出现轻度至中度肌肤松弛者
• 希望在不动手术的情况下保养肌肤紧致度，且不希望有较长恢复期者
• 整体肌肤健康，治疗部位没有伤口或感染者
• 理解效果是循序渐进的，且因人而异者

不过，有些人群应避免治疗或务必事先告知医师，包括：孕妇；治疗部位有感染或开放性伤口者；体内植入电子装置，或拟治疗位置有金属植入物者；患有严重炎症性痤疮者；以及患有某些影响伤口愈合的基础疾病者，例如血糖控制不佳的糖尿病或免疫力低下。因此，治疗前由经验丰富的医师进行评估非常重要。

做 HIFU 痛吗

在 HIFU 治疗过程中，许多人会在释放能量的部位感到温热、刺麻或有节奏的深层酸胀感，尤其是在肌肤较薄或靠近骨骼的部位。感受程度因人、因部位而异。

HIFU 通常无需全身麻醉。医师可适当调整能量等级以提升舒适度，在某些情况下也可视情况考虑使用局部麻醉剂或止痛药。

治疗后，部分人的肌肤可能出现发红、轻微肿胀、紧绷感、触碰时酸胀，或轻微淤青，这些通常会在几天到约一周内逐渐好转。较少见但值得了解的副作用包括暂时性麻木，或与神经相关部位的面部肌肉暂时性功能异常，在大多数报告中往往可在几周内自行恢复。由理解应避开位置的经验丰富医师进行操作，有助于降低这些风险。如出现严重或持续较久的异常症状，应立即联系进行治疗的医疗机构。

HIFU 打多少发、何时见效以及能维持多久

发数： HIFU 的”发数”，即线条／点位的数量，没有固定数字，取决于治疗部位、肌肤状况以及医师为个人量身设计的治疗方案。全脸加下巴下方的治疗可能需要较多线条，因此应先由医师评估以确定合适的数量。在不必要的情况下打过多发数并不一定带来更好的效果，反而会增加风险。

何时见效： 许多人在初期会因组织收缩而感觉肌肤略微紧致，但明显的效果通常在 2-3 个月内随着新胶原蛋白的生成而逐渐显现，并可能持续发展至约 3-6 个月。

能维持多久： 根据学术文献综述，HIFU 的效果通常可维持在约 12-24 个月的范围。某项研究报告称，大多数参与者对紧致度和皱纹改善的满意度可持续达 1 年（满意比例从第 90 天的约 42% 上升到第 360 天的约 53%）。效果取决于年龄、肌肤状况和自我护理。胶原蛋白会随年龄自然逐渐减少，因此许多人会考虑每隔约 9-12 个月重复治疗以持续保养。

HIFU 术前术后如何护理

术前：

• 向医师告知健康史、基础疾病、正在使用的药物，以及体内植入的装置／金属
• 如果在拟治疗部位使用维 A 酸类或类固醇类外用药，可能需要遵医嘱提前停用（通常建议约 2 周）
• 治疗当天前避免饮酒并充分休息

术后：

• 避免强烈阳光照射并定期涂抹防晒霜，因为肌肤可能对光线更敏感
• 在最初 48-72 小时内避免过热的水、桑拿和剧烈运动
• 避免使用磨砂膏或去角质酸类等刺激性产品，并在 2-4 周内避免按摩面部或按压治疗部位
• 选用温和的洁面产品和保湿霜；如出现发红或肿胀，可冷敷以缓解

如出现异常症状，例如异常剧烈的疼痛、麻木或面部肌肉功能异常，应立即联系进行治疗的医疗机构。

正品仪器 vs 不合标准的仪器

目前市场上有多种型号的 HIFU 仪器，既有通过标准认证的，也有不合标准的。因此，选择合适的医疗机构和仪器对效果与安全都很重要。应考虑以下几点：

• 仪器和换能探头（cartridge）为正品，并通过相关标准认证
• 治疗由医师或受过培训的人员在依法注册的医疗机构进行
• 每次治疗前均评估肌肤状况与禁忌症
• 探头和耗材有数量记录且未过期

不合标准的仪器或仿冒探头可能释放能量不均匀，导致效果不如预期并增加副作用风险。如有疑虑，在决定前随时可向医疗机构询问仪器型号和认证情况。

总结

HIFU（高强度聚焦超声）是非手术保养面部与颈部肌肤紧致度的一种选择，利用传递至 SMAS 层的高能量超声波刺激胶原蛋白生成。效果在 2-3 个月内循序渐进显现，可能维持约 12-24 个月，因人而异。重要的是由经验丰富的医师评估适合度与禁忌症，并选择符合标准的仪器与医疗机构。

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参考来源

• A Systematic Review of High-Intensity Focused Ultrasound in Skin Tightening and Body Contouring (Aesthetic Surgery Journal, 2025)
• A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening (PMC)
• Customized Treatment Using Microfocused Ultrasound with Visualization: Pan-Asian Gold Standard Consensus (JCAD)
• Complications and Risks of High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU) in Esthetic Procedures: A Review (MDPI Applied Sciences)
• Ultraformer MPT — CLASSYS (制造商)